Związek między sztywnością mięśni łydki a bólem pięty – jak fizjoterapeuta może pomóc?

Mięsień brzuchaty łydki, poprzez ścięgno Achillesa, jest połączony z rozcięgnem podeszwowym stopy. Badanie naukowe Pearce i wsp. (2020), wskazuje na silną korelację między sztywnością mięśnia brzuchatego łydki a nasileniem bólu pięty​.

Jeżeli mięsień łydki jest napięty, prowadzi to do zmniejszenia zakresu ruchu w stawie skokowym i nadmiernego obciążenia rozcięgna podeszwowego. W konsekwencji rozcięgno podeszwowe może ulec przeciążeniu, czego wynikiem będzie ból.

Wyniki badania jednoznacznie wskazują, że im większe napięcie mięśnia łydki, tym silniejszy ból pięty. Jeden z pacjentów, który nie zareagował na terapię rozciągającą, poddany został chirurgicznemu zabiegowi proksymalnego wydłużenia mięśnia brzuchatego łydki (PMGR) i uzyskał całkowite ustąpienie bólu po 6 tygodniach.
Regularne ćwiczenia, takie jak protokół Alfredsona, powinny być pierwszą linią leczenia, zanim sięgnie się po inne metody terapeutyczne

Cel ćwiczenia:
Protokół Alfredsona to metoda ekscentrycznego rozciągania mięśnia brzuchatego łydki, która zmniejsza jego napięcie i odciąża struktury stopy, w tym rozcięgno podeszwowe. Dzięki temu jest powszechnie stosowany w fizjoterapii jako skuteczny sposób na ból pięty związany z zapaleniem rozcięgna podeszwowego.

Jak wykonywać ćwiczenie?

1. Pozycja startowa:
   • Stań stabilnie na krawędzi stopnia lub podwyższenia, opierając się tylko przodostopiem chorej nogi. Pięta powinna wystawać poza krawędź stopnia.
   • Kolano chorej nogi pozostaje wyprostowane, aby ćwiczenie angażowało mięsień brzuchaty łydki.
   • Drugą, zdrową nogę unieś, aby cały ciężar ciała spoczywał na nodze chorej.
   • Dla zachowania równowagi oprzyj dłonie o ścianę lub poręcz.
2. Ruch ekscentryczny:
   • Powoli opuszczaj piętę w dół, kontrolując ruch, aż pięta znajdzie się poniżej poziomu stopnia. W tym momencie powinieneś poczuć wyraźne rozciąganie w tylnej części łydki.
   • Opuszczanie powinno trwać około 3-5 sekund – kluczowa jest kontrola fazy ekscentrycznej (wydłużania mięśnia).
3. Powrót do pozycji startowej:
   • Aby wrócić do pozycji początkowej, użyj zdrowej nogi lub obu nóg jednocześnie, aby unieść ciało do góry.
   • Unikaj napinania chorej nogi w tej fazie, ponieważ protokół Alfredsona koncentruje się wyłącznie na rozciąganiu ekscentrycznym.

Schemat ćwiczenia:

• 3 serie po 15 powtórzeń – najlepiej wykonywać 2 razy dziennie.
• W miarę postępów można dodać obciążenie, np. plecak z książkami, aby zwiększyć intensywność ćwiczenia.
• Regularne wykonywanie ćwiczenia przez 6-8 tygodni daje zauważalne efekty w redukcji bólu i poprawie ruchomości stopy.

W gabinecie RHfizjo, protokół Alfredsona jest jednym z kluczowych elementów fizjoterapii. W połączeniu z nowoczesnymi metodami, takimi jak diagnostyka USG oraz fala uderzeniowa, skutecznie wspomaga pacjentów w odzyskaniu sprawności.

Wskazówki dla pacjentów:

• Ćwiczenie może wywoływać dyskomfort, ale nie powinno powodować ostrego bólu.
• Kluczowa jest regularność – codzienne rozciąganie przynosi najlepsze efekty.
• W razie wątpliwości warto skonsultować się z fizjoterapeutą w Koninie, który dostosuje terapię do Twoich potrzeb.

Protokół Alfredsona to prosta, ale niezwykle skuteczna metoda terapeutyczna na przewlekły ból pięty. Dzięki codziennemu stosowaniu można zmniejszyć napięcie mięśnia łydki i poprawić funkcjonowanie stopy. Jeśli rozciąganie nie przynosi pożądanych efektów to skontaktuj się z fizjoterapeutą z Konina i zastosuj dodatkowe leczenie.

Fala uderzeniowa.

W przypadku przewlekłego bólu pięty terapia falą uderzeniową jest jedną z nowoczesnych metod leczenia. Fala uderzeniowae stymuluje procesy regeneracyjne tkanek i redukuje stan zapalny. Badania potwierdzają, że jest to skuteczna metoda dla pacjentów, którzy nie uzyskali poprawy dzięki tradycyjnym metodom terapii.