W zdecydowanej większości ból lędźwi ma niespecyficzną przyczynę, czyli, że nie jest możliwe wskazanie jaka część układu mięśniowo- szkieletowego powoduje ból. Medycyna nie dysponuje testem, który w wiarygodny sposób odpowiedziałby na pytanie, czy boli dysk, staw, więzadło, mięsień czy np.: ścięgno. Istnieją pewne przesłanki wskazujące na to, że głównie za ból odpowiedzialne są krążki międzykręgowe i stawy międzywyrostkowe.

Niespecyficzny ból pleców przebiega w pewnym wzorcu: od wystąpienia objawów, które mogą być intensywne, samoczynna poprawa następuje w ciągu pierwszych 4 tygodni. Wprowadzenie terapii farmakologicznej lub fizjoterapii (w tym również osteopatii, chiropraktyki lub akupunktury) nie ma istotnego wpływu na objawy bólowe. Objawy zazwyczaj ustępuję w czasie 12 tygodni ale w pewnych przypadkach mogą utrzymywać się do 1 roku, na niskim poziomie.

Czy ból kręgosłupa może oznaczać nowotwór?

Tak, ale jest to niezwykle mało prawdopodobne.

1- 5% wszystkich przypadków bólu pleców jest spowodowane przez groźne (wymagające specjalistycznego leczenia lekarskiego) czynniki, takie jak: złamania kręgu, nowotwory, choroby autoimmunologiczne, infekcje.

Choroby nowotworowe stanowią około 0.2% przyczyn bólu pleców.
Czynnikiem ryzyka wskazującym na ból nowotworowy są:

1. Przebyta choroba nowotworowa,

2. Niewytłumaczalna utrata wagi,

3. Wiek powyżej 55 lat

Częściej spotykaną, ale nadal niezwykle rzadką, przyczyną bólu kręgosłupa są złamania kręgu. Dotyczą one 1.8- 4.3% osób z bólem pleców, będących powyżej 65 roku życia, stosujących długo terapię kortykosteroidami oraz (co zdaje się najważniejsze) doświadczyły urazu.

Ból pleców w nocy i podczas spoczynku, z towarzyszącym gorączką i dreszczami powinny wzbudzić niepokój. Szczególnie jeśli w niedalekiej przeszłości odbył się zabieg z przerwaniem ciągłości tkanek (np.: wizyta u dentysty) lub doznaliśmy urazu z raną.

Masz pytanie? Chętnie odpowiemy!